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Ann. Fr. Med. Urgence (2016) 6:121-123 DOI 10.1007/s13341-016-0625-4 CAS CLINIQUE / CASE REPORT Positional Hypoxemia: Platypnea-Orthodeoxia Syndrome M. Emonts · S. Terneu Sophie · JP Pelgrim Reçu le 26 octobre 2015 ; accepté le 2 février 2016 © SFMU et Lavoisier SAS 2016 tus dorsal. Le diagnostic de PO est évoqué. Lors de l’hospi- Introduction talisation, une échographie cardiaque transœsophagienne (ETO) avec microbulles confirme la présence d’une commu- Le syndrome de platypnée-orthodéoxie (SPO) est caractérisé nication inter-auriculaire (CIA) avec un shunt gauche-droit par la présence d’une dyspnée et d’une hypoxémie en posi- en décubitus s’inversant spontanément en position assise : le tion assise ou debout, qui se corrige spontanément en posi- SPO est alors confirmé. La patiente refusera une interven- tion couchée. L’hypoxémie résulte d’un shunt intracar- tion. Elle décèdera dans l’année des suites d’un accident vas- diaque dont la direction ou l’importance se modifie avec la culaire cérébral (AVC). position du malade, d’où son caractère positionnel patho- gnomonique. C’est un syndrome rare, mais sûrement sous- diagnostiqué car peu connu et donc peu recherché. Observation 2 Une patiente de 77 ans est hospitalisée aux soins intensifs Observation pour une pneumonie hypoxémiante. Malgré la guérison de la pneumonie, une dyspnée
Annales françaises de médecine d'urgence – Springer Journals
Published: Feb 18, 2016
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